นางสาว อุมากร เขาสุเมรุ KM รุ่น 6
หน่วยงาน แผนกไตเทียมโรงพยาบาลรามาธิบดี
คำจำกัดความ เป็นหน่วยงานที่ให้การพยาบาลบำบัดรักษาทดแทนไตด้วยเครื่องไตเทียมและเทคโนโลยีขั้นสูงสำหรับผู้ป่วยไตวายเฉียบพลันและผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง มุ่งเน้นให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดี มีชีวิตยืนยาวโดยมุ่งเน้นผลลัพธ์การรักษาให้ได้มาตรฐานเทียบเท่าสากลเตรียมพร้อมที่จะรับการเปลี่ยนไตใหม่
ขอบเขตของงาน
- เริ่มตั้งแต่กระบวนการรับผู้ป่วยเข้ารับบริการ
- การประเมินผู้ป่วย
- การวางแผนการดูแลผู้ป่วย
- การดูแลรักษาพยาบาลผู้ป่วยบำบัดทดแทนไต
- การให้ข้อมูลและการเสริมพลังในการดูแลตนเองและจัดการอาการผิดปกติ
- วางแผนจำหน่ายและการดูแลต่อเนื่อง
บุคลากรในหน่วยงาน
แพทย์ - ให้การรักษาผู้ป่วยบำบัดทดแทนไต
พยาบาล - ให้การพยาบาลผู้ป่วยบำบัดทดแทนไต
ผู้ปฏิบัติการพยาบาล – เตรียมอุปกรณ์ในการบำบัดทดแทนไต เบิกวัสดุอุปกรณ์ให้พร้อมใช้
ลักษณะการทำงานในหน่วยงาน รูปแบบของการปฏิสัมพันธ์ของคนในหน่วยงาน
ผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง โดยมีพยาบาลเป็นผู้ประสานงานระหว่างแพทย์ และผู้ปฏิบัติการพยาบาล
จุดแข็งของหน่วยงาน
ให้การบริการรักษาพยาบาลผู้ป่วยไตวายเฉียบพลันและไตวายเรื้อรังระดับตติยภูมิอย่างมีประสิทธิภาพถูกต้องตามมาตรฐานวิชาชีพ รวดเร็วปลอดภัย ผู้ป่วยพึงพอใจ
จุดอ่อนของหน่วยงาน
บุคลากรในหน่วยงาน เมื่อเทียบกับจำนวนผู้ป่วยที่เพิ่มมากขึ้น มีการขยายองค์กรมีการเพิ่มจำนวนเตียงเพิ่มขึ้น บุคลากรที่มีความชำนาญและมีประสบการณ์ไม่เพียงพอกับปริมาณงานที่เพิ่มขึ้น
สำรวจความรู้ขององค์กรและจัดหมวดหมู่ความรู้เหล่านั้น
- ความรู้เรื่องโรค เช่น โรคไตวายเฉียบพลัน,โรคไตวายเรื้อรัง,โรคเบาหวาน,โรคความดันโลหิตสูง,โรคหัวใจ เป็นต้น แบ่งหมวดหมู่เป็น – สาเหตุ
- อาการ
- การรักษา
- ข้อบ่งชี้ในการบำบัดทดแทนไต
- การให้การพยาบาล
- ความรู้เรื่องยาและผลข้างเคียงของยา แบ่งหมวดหมู่ตามการรักษาโรค
- ความรู้เกี่ยวกับการใช้เครื่องไตเทียม หลักการทำงาน และส่วนประกอบของเครื่องไตเทียม
- ความรู้เกี่ยวกับเส้นเลือดในการนำเลือดออกมาฟอก(Vascular access)
- ความรู้เกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนขณะทำการฟอกเลือด
- ความรู้เกี่ยวกับโภชนาการในผู้ป่วยไตวาย
- ความรู้เกี่ยวกับการควบคุมและป้องกันการติดเชื้อ
- ความรู้เกี่ยวกับการกู้ชีพสำหรับพยาบาลวิชาชีพ
- ความรู้ทางด้านคอมพิวเตอร์ในการบันทึกข้อมูล และการจัดการเวชระเบียน
กำหนดประเด็นปัญหา เหตุผลและความจำเป็นของประเด็น
ด้านทรัพยากรบุคคล
ความชำนาญในการใช้เครื่องไตเทียมและการตัดสินใจในการแก้ไขภาวะแทรกซ้อนขณะทำการฟอกเลือด เนื่องจากการตัดสินใจผิดหรือล่าช้าอาจทำให้เกิดผลเสียหายถึงชีวิตได้
ด้านเทคโนโลยี
การใช้โปรแกรมต่างๆในการบันทึก สื่อสาร และเชื่อมโยงองค์กร เนื่องจากผู้ป่วยมีจำนวนมากการลดเวลาในการเก็บข้อมูลโดยใช้โปรแกรมต่างๆ ช่วยทำให้มีเวลาในการดูแลผู้ป่วยได้ครบถ้วน
กำหนดขอบเขตของ KM (KM focus area)
ด้านทรัพยากรบุคคล เรื่องรูปแบบการพัฒนาสมรรถนะพยาบาลแผนกไตเทียมโรงพยาบาลรามาธิบดี
เป้าหมายของ KM (Desired State)
การพัฒนาทรัพยากรบุคคล ทำให้มีการพัฒนางาน การพัฒนาองค์กรเทียบเท่าสากล
ปัจจัยแห่งความสำเร็จ
- การขับเคลื่อนองค์กรโดยถือผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง
- ประสิทธิภาพของระบบการบริหารจัดการภายในองค์กร
- เป้าหมายขององค์กร
- ความสามารถในการพัฒนาทรัพยากรมนุษย์
- เป้าหมายชีวิตของบุคลากร
สำรวจเทคโนโลยีที่มีอยู่ในปัจจุบันของหน่วยงานและกำหนดทิศทางเป้าหมายของการนำเทคโนโลยีมาใช้สำหรับการจัดการความรู้ในองค์กร
- Intranet ภายในองค์กรและเชื่อมต่อภายในมหาวิทยาลัย เพื่อให้ทราบข้อมูล ข่าวสาร ต่างๆ
- Outlook ส่งหนังสือเวียนภายในหน่วยงาน
เป้าหมายเพื่อให้บุคลากรได้รับทราบข้อมูลข่าวสาร เรื่องแจ้งให้ทราบได้ทั่งถึงรวดเร็วทันต่อการเปลี่ยนแปลง